RODE BLOEDCELLEN

acanthocyten (spur cell)
beschrijving: dense sferoÔdale rode cellen (centrale bleekheid ontbreekt)  met veelvoudige (gewoonlijk vijf tot 12), onregelmatig verdeelde uitsteeksels op het celoppervlak, vaak van wisselende afmetingen en soms met trommelstok uiteinden
illustratie:  
acanthocyten_3.jpg (26768 bytes) acanthocyten_4.jpg (26046 bytes) acanthocyten_5.jpg (22797 bytes)
acanthocyten_6.jpg (28537 bytes)        
voorkomen:

sterk exces: a-beta-lipoproteinemie - ernstige leveraandoeningen ...

licht exces: postsplenectomie en hyposplenisme - anorexia (nervosa) - myxoedemen - ernstige hemolytische anemieŽn ...


agglutinatie
beschrijving: onregelmatige klompen van rode bloedcellen, pseudo-agglutinatie waarbij cellen met de platte zijde tegen elkaar liggen
illustratie:  
agglutinatie_1.jpg (38885 bytes) agglutinatie_2.jpg (38741 bytes) agglutinatie_3.jpg (70251 bytes) agglutinatie_4.jpg (43652 bytes) agglutinatie_5.jpg (40331 bytes)
agglutinatie_6.jpg (45085 bytes) agglutinatie_7.jpg (34772 bytes) agglutinatie_8.jpg (33137 bytes) agglutinatie_9.jpg (31068 bytes)  
voorkomen: koude auto-immuun hemolytische anemie - warme auto-immuun hemolytische anemie  -  paroxysmale koude hemoglobinurie - maligne lymfomen en plasmaceldycrasieŽn geassocieerd met een paraproteine IgM (M. WaldenstrŲm - M. Kahler)

anulocyten
beschrijving:  rode bloedcel met sterk vergrote centrale opheldering en zeer dunne kleurboord
illustratie:  
 
voorkomen: ferriprieve anemie - sideroblastische anemie - thalassemie - hemoglobinopathieŽn ...


basofiele stippeling
beschrijving:  rode bloedcel met talrijke basofiele inclusies (neergeslagen ribosoom en mitochondriaal materiaal), onregelmatig verspreid in het cytoplasma
illustratie:  
basofiele_stippeling_1.jpg (36096 bytes) basofiele_stippeling_3.jpg (21260 bytes)    
voorkomen: diffuse fijne stippeling:  polychromatische rode bloedcellen (niet meerekenen)
medium en grove stippeling: thalassemia major - hemoglobinopathieŽn - megaloblastische anemie - sideroblastische anemie - hemolytische anemie - zware metalen vergiftiging  (lood, arsenicum, zink, zilver) - pyrimidine-5-nucleotidase deficiŽntie ...

bizarre rode bloedcellen
beschrijving:  moeilijk te klasseren volgens de klassieke terminologie
illustratie:  
         
voorkomen: diverse anemiŽn


echinocyten (burr cell)
beschrijving:  rode bloedcel  (met centrale opheldering) met talrijke kleine uitsteeksels (>30), regelmatig verspreid over het celoppervlak
illustratie:  
   
voorkomen: artefact (meest frequent) - leveraandoeningen, vnl. igv het tegelijk voorkomen van een nier falen - hemolytisch uremisch syndroom - brandwonden - na cardiopulmonale bypass ...


erytroblasten
beschrijving:  rode bloedcelvoorloper gekenmerkt door de persisterende aanwezigheid van een celkern
illustratie:  
erytroblast_1.jpg (15660 bytes) erytroblast_2.jpg (45490 bytes)      
voorkomen: hyperplastische erytropoiŽse (bv. op hemolyse) - beenmerginfiltratie (metastases, acute leukemie (AML M6) - chronische myeloproliferatieve aandoeningen - neonatus ...


fragmentocyten
beschrijving:  omvat: 
  schistocyt: vervormde beschadigde rode bloedcel met helmvormige en driehoekige fragmenten
  keratocyt:  rode bloedcel met een of meerdere inkepingen, de randen die hierdoor ontstaan vormen knotsvormige uitlopers die op hoorns lijken
  blistercel (pre-keratocyt): rode bloedcel die een of twee scherpe submembraneuze vacuolen bevat (niet meetellen)
illustratie:        
fragmentocyt_2.jpg (27641 bytes) fragmentocyt_3.jpg (26162 bytes) fragmentocyt_4.jpg (39858 bytes) fragmentocyt_5.jpg (32583 bytes)
fragmentocyt_6.jpg (30784 bytes)        
voorkomen: hartklepprothese - vaatwandprothese - microangiopathische anemie (TTP -HUS) - intravasale stolling - nieraandoeningen  (vb. glomerulonefritis, uremie) - post-transplantatie - zware brandwonden ...


Howell jolly bodies
beschrijving:  rode bloedcel met donkerpaarse gekleurde, bolvormige inclusie (meestal 1, soms meerdere) (DNA materiaal)
illustratie:  
howell_jolly_1.jpg (28396 bytes) howell_jolly_2.JPG (29603 bytes) howell_jolly_3.JPG (29134 bytes) howell_jolly_4.JPG (25913 bytes) howell_jolly_5.jpg (30417 bytes)
howell_jolly_6.jpg (33444 bytes)        
voorkomen: postsplenectomie - hyposplenisme - megaloblastische anemie - ernstige hemolytische anemie - neonatus ...


hypochromasie
beschrijving:  rode bloedcel  met een centrale opklaring die meer dan ťťn derde van het totale diameter van de rode bloedcel bedraagt  (omvat bij het score systeem ook anulocyt en targetcel)
illustratie:  
hypochromie_2.JPG (43655 bytes) hypochromie_3.jpg (25071 bytes) hypochromie_4.jpg (24820 bytes) hypochromie_5.jpg (31080 bytes)
     
voorkomen: ferriprieve anemie - anemie van chronische ziekten - refractaire anemie met ringsideroblasten - thalassemie -  hemoglobinopathieŽn ...


macrocyten
beschrijving:  ovale of ronde rode bloedcel  met een toegenomen diameter (> 8Ķm), normaal normochroom, soms hypochroom
illustratie:  
macrocyten_4.jpg (34319 bytes) macrocyten_5.jpg (45028 bytes)
macrocyten_6.jpg (32532 bytes)        
voorkomen:

rond:  leveraandoeningen - myelodysplastische syndromen - post-splenectomie - neonatus

ovaal: vit. B12 deficiŽntie - foliumzuurdeficiŽntie - alcoholisme ...


megalocyten
beschrijving:  zeer grote rode bloedcel  met ovaal voorkomen (Ī 2x normale rode bloedcel )
illustratie:  
megalocyte_3.jpg (22876 bytes) megalocyte_4.jpg (33147 bytes)  
voorkomen: megaloblastische anemie


microcyten
beschrijving:  rode bloedcel  met een diameter (<7Ķm) kleiner dan normaal
illustratie:  
microcyt_1.jpg (43655 bytes) microcyt_2.jpg (32078 bytes)      
voorkomen: ferriprive anemie - anemie van chronische ziekten - refractaire anemie met ringsideroblasten - thalassemie - hemoglobinopathieŽn - loodintoxicatie ...


ovalocyten
beschrijving:  eivormige rode bloedcel (lange as is minder dan 2x de lengte van de korte as)
illustratie:  
ovalocyten_1.jpg (28752 bytes) ovalocyten_2.jpg (159066 bytes) ovalocyten_3.jpg (23503 bytes)    
voorkomen: ferriprieve anemie - congenitale elliptocytose - diverse anemieŽn


elliptocyten
beschrijving:  sigaarvormige rode bloedcel (vertoont een lange as die 2x  zo lang is als de korte as) potloodcel is een zeer fijne elliptocyt met puntig uiteinde
illustratie:  
elliptocyten_1.jpg (24051 bytes) elliptocyten_2.jpg (28719 bytes)      
voorkomen: ferriprieve anemie - congenitale elliptocytose - megaloblastische anemie - myelodysplastische syndromen - myelofibrose - diverse anemieŽn ...


Pappenheimer bodies
beschrijving:  rode bloedcel met enkele blauwe/groenblauwe inclusies, meestal perifeer gelegen (ijzerinclusies) ovv kleine clusters, met de ijzerkleuring kleuren deze korrels blauw (siderocyt)
illustratie:  
pappenheimer_1.jpg (33656 bytes) pappenheimer_2.jpg (31916 bytes) pappenheimer_3.jpg (26322 bytes) pappenheimer_4.jpg (30325 bytes) pappenheimer_4.jpg (30325 bytes)
pappenheimer_7.jpg (28792 bytes) pappenheimer_8.jpg (35405 bytes)      
voorkomen: post-splenectomie - thalassemie - sideroblastische anemie - megaloblastische anemie ...


parasieten

malaria parasieten
beschrijving:  verschillende vormen van plasmodia (verwekkers van malaria) kunnen in de rode bloedcellen voorkomen en zijn te zien als blauwe ringen met rode knop (zegelringen), intra-erytrocytair
illustratie:  
malaria-parasieten_7.jpg (31948 bytes) malaria-parasieten_8.jpg (24971 bytes) malaria-parasieten_9.jpg (21097 bytes) malaria-parasieten_10.jpg (22848 bytes)  
voorkomen: malaria

trypanosomia
beschrijving:  filaria: wormachtige parasiet
illustratie:  
trypanosomia_1.jpg (28446 bytes) trypanosomia_2.jpg (23878 bytes)      
voorkomen: slaapziekte


polychromasie
beschrijving:  rond-ovale rode bloedcel ( 8-10 mm) met roos-grijze of paarse tint (reticulocyt), geen centrale opheldering (soms zeer fijne stippeling zichtbaar)
illustratie:  
polychromasie_1.jpg (31002 bytes) polychromasie_2.jpg (13053 bytes) polychromasie_3.jpg (19374 bytes) polychromasie_4.jpg (31584 bytes)  
voorkomen: toegenomen erytropoiŽse (bloedingen, hemolytische anemie) en of vroegtijdig vrijkomen van de rode bloedcellen uit beenmerg ...


potloodcellen
beschrijving:  zeer fijne elliptocyt met puntig uiteinde
illustratie:  
potloodcel_1.jpg (42308 bytes) potloodcel_2.jpg (29591 bytes) potloodcel_3.jpg (24977 bytes) potloodcel_4.jpg (31351 bytes) potloodcel_5.jpg (27293 bytes)
potloodcel_6.jpg (26558 bytes) potloodcel_7.jpg (42149 bytes) potloodcel_8.jpg (26778 bytes) potloodcel_9.jpg (30661 bytes) potloodcel_10.jpg (28115 bytes)
voorkomen: ferriprieve anemie


rouleaux
beschrijving:  rode bloedcellen in geldrolvormig (door afwijkende eiwitsamenstelling; verhoogd fibrinogeen, verhoogde gammaglobulines, paraproteÔne)
illustratie:  
rouleaux_1.jpg (59957 bytes) rouleaux_2.jpg (38003 bytes) rouleaux_3.jpg (29748 bytes) rouleaux_4.jpg (33332 bytes) rouleaux_5.jpg (60339 bytes)
rouleaux_6.jpg (33307 bytes) rouleaux_7.jpg (29619 bytes) rouleaux_8.jpg (24909 bytes) rouleaux_9.jpg (22999 bytes)  
voorkomen: ontsteking - infectie - M. Kahler - M. WaldenstrŲm ...


sferocyten
beschrijving:  rode bloedcel met een sferische vorm en dens voorkomen, centrale opklaring ontbreekt, door hun abnormale vorm lijken ze kleiner dan normaal
illustratie:  
sferocyt_1.jpg (30618 bytes) sferocyt_2.jpg (27313 bytes) sferocyt_3.jpg (20750 bytes) sferocyt_4.jpg (18281 bytes) sferocyt_5.jpg (21677 bytes)
sferocyt_6.jpg (19253 bytes)        
voorkomen: erfelijke sferocytose - hemolytische aandoening van de neonatus - mechanische hemolytische anemie - warme auto-immuun hemolytische anemie - transfusiereactie - hyposplenisme ...


sikkelcellen (drepanocyten)
beschrijving:  rode bloedcel met de vorm van een sikkel of maanvormig met puntige uiteinden
illustratie:  
sikkelcel_1.jpg (30029 bytes) sikkelcel_2.jpg (28033 bytes) sikkelcel_3.jpg (31074 bytes) sikkelcel_4.jpg (30619 bytes) sikkelcel_5.jpg (26427 bytes)
sikkelcel_6.jpg (26743 bytes) sikkelcel_7.jpg (41456 bytes) sikkelcel_8.jpg (43097 bytes) sikkelcel_9.jpg (39668 bytes)  
voorkomen: sikkelcel anemie


stomatocyten
beschrijving:  rode bloedcellen  met centrale instulping onder vorm van een spleetvormige opheldering, de cellen zijn uniconcaaf in plaats van biconcaaf
illustratie:  
stomatocyt_1.jpg (36348 bytes) stomatocyt_2.jpg (33133 bytes) stomatocyt_3.jpg (14972 bytes) stomatocyt_4.JPG (25916 bytes) stomatocyt_5.jpg (22968 bytes)
stomatocyt_6.jpg (25666 bytes) stomatocyt_7.jpg (29368 bytes)      
voorkomen: artefact - alcoholische leveraandoeningen - myelodysplastische syndromen - hereditaire stomatocytose ...


schietschijfcellen (targetcell)
beschrijving:  schietschijfvormige rode bloedcel met smalle boord gekleurd cytoplasma en met centraal een geel-roos gekleurde vlek
illustratie:  
targetcel_1.jpg (45909 bytes) targetcel_2.jpg (29001 bytes) targetcel_3.jpg (32172 bytes) targetcel_4.jpg (29652 bytes) targetcel_5.jpg (32156 bytes)
targetcel_6.jpg (31250 bytes) targetcel_7.jpg (26973 bytes)      
voorkomen: ferriprieve anemie - anemie van chronische ziekten - sideroblastische anemie - thalassemie - hemoglobinopathieŽn - post-splenectomie - leverziekten - obstructieve geelzucht - artefact (drogingartefact, exces van EDTA)

traancellen (dacryocyt)
beschrijving:  traanvormige, peervormige rode bloedcel in verschillende richtingen gelegen, zoniet uitstrijkartefact
illustratie:  
traancel_1.jpg (29846 bytes) traancel_2.jpg (26845 bytes) traancel_3.jpg (21806 bytes) traancel_4.jpg (28205 bytes) traancel_5.jpg (27166 bytes)
traancel_6.jpg (26178 bytes) traancel_7.jpg (31066 bytes) traancel_8.jpg (30440 bytes)    
voorkomen: myelofibrose (idiopatisch of secondair aan een metastatisch carcinoma of BM-infiltratie) - andere myeloproliferatieve ziekten - megaloblastische anemie - nieraandoeningen - thalassemie -artefact ...


ringen van Cabot
beschrijving:  paars-rode draadvormige ringen in cytoplasma van de rode bloedcel
illustratie:  
         
voorkomen: megaloblastische anemie - loodvergiftiging - congenitale dyserytropoiŽtische anemie